Bazı hastaların insülün direnci arama edildikten sonra tedaviye serlanmasında kâr vardır ve bu kişilerin şekerlerini nizamlı denetleme etmeleri önerilir. Dolayısıyla eczanede satılan eşeysel haplar bu aşamada kullanılmamaldır. Aynı zamanda ağır olanlar ve alkol ile sigara kullananlarda da sertleşme sorunu sık sık görülmek